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改變的免疫途徑大大提高了結核疫苗的效力

結核病(TB)是一種古老的疾病,是全球導致死亡的主要傳染病原因,然而,世界上唯一獲得許可的結核病疫苗Bacille Calmette-Guerin(BCG)是一個世紀前開發的。卡介苗是通過皮膚下的針頭給嬰兒使用的,它可以防止嬰兒患上一種稱爲彌漫性結核病的疾病,但在預防肺結核(無論是青少年還是成年人)上的效果遠不如後者。

現在,來自美國國立衛生研究院過敏與傳染病研究所(NIAID)的研究人員及其同事表明,只需將劑量和給藥方式從皮內(ID)更改爲靜脈內(IV),可以大大提高疫苗保護猕猴免受感染的能力。暴露于結核分枝杆菌(Mtb)後。這些發現爲BCG引起的針對結核感染和疾病的保護機​​制提供了新的認識。此外,這些發現還支持在臨床試驗中對靜脈注射BCG進行調查,以確定這種途徑是否可以改善青少年和成年人的有效性。

NIAID疫苗研究中心的研究人員由醫學博士Robert A. Seder和醫學博士Mario Roederer領導。他們的合作者包括匹茲堡大學醫學院的JoAnne L. Flynn博士。

爲了控制Mtb感染並預防臨床疾病,結核病疫苗必須引起免疫系統T細胞(特別是肺部T細胞)的強烈持續反應。但是,BCG給藥的標准ID途徑可能無法在肺中産生足夠多的這些關鍵細胞。NIAID研究人員及其同事假設,通過靜脈內或氣霧劑(AE)途徑進行BCG給藥將克服這一障礙,從而在強毒Mtb攻擊後,爲猕猴提供更好的保護,使其免受感染和/或疾病。

在他們的研究中,動物群通過ID,AE或IV途徑接受了BGC疫苗。科學家在接種疫苗後的24周內評估了血液和從肺部抽出的液體中的免疫反應。靜脈注射BCG疫苗可導致血液和肺部T細胞的持久水平最高。

接種疫苗六個月後,研究人員通過將細菌直接引入動物的肺部,將幾組接種過恒河猴(通過ID,AE或IV途徑免疫)和一組未接種過猕猴暴露于Mtb毒株。然後他們追蹤了三個月的感染和疾病發展情況。接受IV BCG疫苗接種的10只動物中有9只受到高度保護;6例在任何測試組織中均未發現可檢測到的感染,3例肺組織中的Mtb細菌計數非常低。所有未接種疫苗的動物以及通過ID或AE途徑免疫的動物均表現出明顯更大的感染迹象。

研究人員得出結論,IV BCG在重症結核病動物模型中提供了前所未有的保護程度,“代表著結核病疫苗研究領域的重大進步”。

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